سابقه ابتلا به کووید-19:
در افرادی که اخیرا دچار بیماری کووید-19شده اند احتمالا آنتی بادی های ایجاد شده تا چند ماه محافظت کننده خواهد بود. در صورتی که بیمار تحت درمان پلاسماتراپی قرار نگرفته باشد، تب دار نباشدو علائم بیماری بهبود یافته باشدو معیارهای لازم برای خروج از قرنطینه را داشته باشد،تزریق واکسن ممنوعیت ندارد. لازم به ذکر است که افراد با سابقه ابتلا به کووید-19ممکن است عوارض جانبی موضعی و سیستمیک بیشتری را (تب، لرز، میالژی، خستگی) بعد از دوز اول واکسن نسبت به افراد بدون سابقه ابتلا به کرونا تجربه نمایند. در بیمارانی که پلاسماتراپی یا مونوکلونال آنتی بادی ضد ویروس SARS-CoV-2(باملانیویمب و اتسویمب) دریافت کرده اند بهتر است حداقل 3ماه بعداز دریافت این درمان ها واکسیناسیون انجام شود.
سابقه مواجهه با فرد مبتلا به بیماری کووید-19:
در افرادی که سابقه مواجهه پرخطر با فرد مبتلا به بیماری کووید-19را داشته باشند ابتدا باید تست PCRانجام شود. در صورت مثبت بودن تست PCRنباید واکسن تزریق شود. در صورتی که تست PCRمنفی باشد بیمار برای مدت 14-7روز باید از نظر بروز علائم کووید-19پایش شود. در مواردی که علائم بعد از این مدت بروز نکند،واکسیناسیون می تواند انجام شود.
عفونت فعال کووید-19:
این افراد تا زمان بهبودی کامل و اتمام دوران قرنطینه مجاز به تزریق واکسن نمی باشند. بعد از اتمام دوران قرنطینه (حداقل 10روز) به شرط آنکه جهت درمان بیماری کووید، پلاسماتراپی نشده باشند و یا مونوکلونال آنتی بادی (باملانیویمب، اتسویمب)دریافت نکرده باشند و به مدت حداقل 24ساعت بدون مصرف دارو تب دار نباشند، مجاز به تزریق واکسن می باشند.
بروز علائم بیماری های عفونی :
در صورتی که فرد دریافت کننده واکسن در روز واکسیناسیون دچار علائم بیماری های عفونی (تب، لرز، میالژی، آرترالژی، لنفادنوپاتی، تهوع، بی اشتهایی، سرفه، تنگی نفس، خلط، درد شکم، اسهال،دیس اوری، درد سوپراپوبیک و …) باشد بهتر است تزریق واکسن تا زمانی که تب بیمار رفع شود و علائم به طور کامل بهبود پیدا کند به تعویق بیفتد.
سابقه واکنش های آلرژی:
افرادی که سابقه حساسیت به غذا، داروها، لاتکس و یا سایر واکسن های غیر کووید-19داشته اند،می توانندواکسن کووید-19را دریافت کنند. بیماران دچار آلرژی فصلی، آسم و کهیر مزمن نیز می توانند واکسن کووید-19را دریافت کنند.بیماران با سابقه آنافیلاکسی به غذاها و یا سایر داروها،منع مصرف برای دریافت واکسن ندارند. این بیماران حتما تزریق واکسن را در مراکز درمانی دارای امکانات احیا باید انجام دهندو بعد از تزریق واکسن حداقل به مدت 30دقیقه پایش شوند. توصیه می شودافرادی که دچارواکنش آلرژیک شدید(آنافیلاکسی)و فوری به ترکیبات موجود در یک برند واکسن شده اند دیگرآن برند را تزریق نکنند.
سابقه اخیر تزریق واکسن :
جهت حفظ پتانسیل ایمنی زایی واکسن کووید-19توصیه می شود حداقل 14روز بعد از تزریق سایر واکسن ها، واکسیناسیون انجام شود. در شرایط خاصی که بیمار طی 14روز اخیر واکسن کووید-19را دریافت کرده باشد و منافع تزریق سایر واکسن ها از عدم واکسیناسیون بیشتر باشد (واکسن کزاز،هاری… و)، می توان واکسیناسیون را انجام داد. در شرایط خاص حداقل زمان ذکر شده برای تزریق واکسن آنفلوانزا با واکسن کووید-19هفت روز می باشد. تکرار دوز واکسن کووید-19در این مواقع خاص توصیه نمی شود.