کسی که کووید دارد اگر واکسن کرونا بزند ممکن است واکسن فاز التهابی بیماری را تشدید کند
لوکوپنی / لنفوپنی / دی دایمر بالای ۱۵۰۰ / سی آرپی بالا / آنزیمهای کبدی بالا / فرتین و ال دی اچ بالا / IL6 بالا/ تب بالای ۳۸ درجه/ شانس مورتالیتی را بالا میبرد
پره کلسیتونین را برای یافتن عفونت باکتریایی همزمان چک میکنند
تروپونین در کووید میتواند بطور کاذب بالا برود
درزنان باردار سچوریشن زیر ۹۴ مهم است / و بقیه زیر ۹۳( سیگاریها زیر ۹۲)
چک ایمنوگلوبولین هیچ جایگاهی ندارد وباعث به خطا افتادن میشود و همچنین برای فالو کردن اثر واکسن هم هیچ ارزشی ندارد
پی سی آر تا ۶۶ روز ممکن است مثبت نشان داده شود که ارزشی ندارد
https://bmcmedicine.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12916-020-01810-8
برای pre& post exposure پروفیلاکسی هیچ دارویی نداریم
درصد کمی از بیماران بدون علامت درگیری ریه دارند ولی این درصد مشخص نشده است
خیلی نادر است که کسی بیشتر از یکبار کووید با علائم شدید بگیرد یا دوبار درگیری ریه داشته باشد
اگر بیماری تنگی نفس واضح دارد ، ولی سچوریشن خوب است باید ۶دقیقه فعالیتی مثل پیاده روی یابالا رفتن از پله انجام بدهد ، قبل ، حین و بعد از فعالیت سچوریشن را چک می کنیم اگر سچوریشن افتاد درگیری ریه دارد
۱۰ تا ۱۵ درصد موارد از روز ۱۵ پانزدهم بیماری به بعد ریه درگیر میشود
دیفن هیدرامین علاوه بر اثر ضد سرفه / اشتها آورهم هست پس ضد سرفه ی مناسبی برای کوروناییها می باشد
بیماران کووید برخلاف آنفلوانزا در طول روز حال عمومی بیمار و علائمش فلکچوایشن دارد
درجوانان سچوریشن زیر ۸۰ را اینتوبه کنید وگرنه بافت ریه بخاطر فشاری که به آن وارد می آید تا کمبوداکسیژن را جبران کند ، آسیب می بیند
الان مشخص شده که درکورونا ما
cytokine release sx
داریم ولی استورم نداریم
لیمفادنوپاتی و پلورال افیوژن در ۱تا۳ درصد بیماران دیده می شود
انتقال کووید فقط از انسان به انسان است
متوسط مورتالیتی کورونا ۲/۳ درصد است
تفاوت مرگ و میردر کشورهای مختلف بخاطر تفاوت در icu care است
در کسانی که کانفیوژن دارند ۳۳ در صد احتمال مرگ بالاتر است
گرفتگی بینی و دردشکم و هموپتزی و تپش قلب هم جزو علائم بیماریست
۵ درصد بیماران وارد فاز کریتیکال میشوند
درمورد دادن زینک و ویتامین سی اختلاف نظر وجود دارد / ولی بهتراست به بیمار داده شود
درمورد کلشی سین هم تاثیرش ردشده است ولی در مطالعه ای که درکانادا انجام شده میزان بستری به دلیل عوارض رادکم میکند
بیماری که درحالت استراحت اکسیژنش زیر ۹۰ هست نیاز به اکسیژن کمکی دارد
کانترا ایندیکیشن رمدسیویر یکیش ALT بالای ۵برابر نرمال است (البته تو NIH گفته بالای ده برابر)
اگر بیمار برادی کارد شد ، سرعت تزریق را کم میکنیم یا تئوفیلین میدهیم
دردیالیزیها راحت میشود تجویز کرد
در خانمهای حامله و بچه ها هم میشود تجویز کرد
درمورد فاویپیراویر بعد از یک سیکل فرد میتواند حامله شود ( در وبینارهای قبلی میگفتند حتی اگر مرد مصرف کرده باشد نیز برای جنین تراتوژن هست )